При инфаркте, инсульте, критической ишемии конечностей восстановление кровоснабжения имеет ключевое значение для эффективной регенерации ишемизированных* тканей.
У ученых - специалистов в области тканевой инженерии сходная проблема: созданные ими искусственные ткани или органы не приживаются в организме реципиента, если в них не развивается система кровоснабжения. Эффективность факторов роста сосудов или генной терапии остается спорной, сегодня новым подходом для стимуляции ангиогенеза (процесс образования сосудов) становится трансплантация стволовых клеток. Идеальным кандидатом для клеточной терапии, безусловно, является введение собственных стволовых клеток. К сожалению, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями собственных ангиогенных стволовых клеток мало, их потенциал к экспансии (наращиванию) снижен. Данная проблема делает актуальным применение аллогенных («чужих») клеток-предшественников сосудистого эндотелия.
Пуповинная кровь новорожденного — источник самых разных популяций стволовых клеток, в том числе и клеток-предшественников сосудов (ПС ПК). ПС ПК проявляют высокий пролиферативный потенциал без признаков старения, то есть необходимой терапевтической дозы можно достичь при все еще функционально высокоактивных клетках. Доклинические исследования на животных показали, что ПС, введенные в область ишемического повреждения, активно участвуют в формировании новых сосудов, приводя к длительному заживлению. Остаются неясными только их иммунологические свойства: отторжение, воспаление и др. при аллогенном (неродственном) терапевтическом применении. В последнем номере журнала Stem Cell Research & Therapy опубликована статья французских авторов, исследовавших иммунологические свойства ПС пуповинной крови. Доказана «неиммуногенность» и иммуносупрессорные свойства этих клеток. Причиной, прежде всего, является присутствие уникальной молекулы HLA-G5, которая тормозит пролиферацию Т-лимфоцитов, угнетает цитотоксические свойства NK- клеток (натуральных киллеров), одновременно ускоряя деление регуляторных Т-лимфоцитов.
В рамках данного исследования впервые продемонстрировано, что ПС ПК, помимо их неиммуногенности и иммуносупрессивной способности, способны формировать функциональные кровеносные сосуды у животных, непосредственно связанных с эндогенной сосудистой сетью через 26 дней после трансплантации.
Данная работа открывает новые перспективы использования стволовых клеток пуповинной крови в качестве источника восстановления сосудов в рамках тканевой инженерии. Причем источника аллогенного, то есть «подходящего» всем.
*Ишемия (устаревший синоним «местное малокровие») — ослабление кровообращения в органе или в участке органа вследствие уменьшения притока крови, приводящее к дефициту кровоснабжения тканей (Большая Медицинская Энциклопедия)