16.01.2012
У пациентов, страдающих сахарным диабетом I типа, нарушен синтез гормона инсулина и уровень глюкозы в крови повышен. Синтез инсулина нарушается вследствие иммунной атаки собственных лимфоцитов (так называемой аутоиммунной) на бета-клетки поджелудочной железы, продуцирующие гормон.
Удивительные результаты лечения сахарного диабета пуповинной кровью опубликовали исследователи из университета Иллинойса (Чикаго, США). Лечение уже получило название – «терапия с помощью обучающих стволовых клеток».
Представим себе учителя и ученика. Они могут ходить по одному городу, заходить в те же магазины, театры или музеи, однако учебный процесс при этом не состоится. Другое дело – школа, класс, урок. А теперь вернемся к терапии сахарного диабета. Оказалось, что недостаточно ввести внутривенно клетки пуповинной крови больному диабетом с собственными агрессивными лимфоцитами, нужно «запереть» клетки пуповинной крови и лимфоциты в одном помещении на несколько часов.
Ученые поместили донорские клетки пуповинной крови в чашки Петри (где часть их благополучно прикрепилась) и инкубировали в течение 2-3 недель для создания практически монослоя (80-90% конфлюентности). Такую систему они назвали «пуповинный» тренажер.
В исследовании приняли участие 15 человек, больных диабетом I типа. Средний возраст составил 29 лет (15-41 год), история болезни началась в среднем 8 лет назад (1-21 год). Кровь пациентов подвергали сепарированию на специальном приборе с целью отделить лимфоциты от остальных клеток крови. Затем лимфоциты «прогоняли» через пуповинный тренажер, после чего возвращали владельцу. Другими словами, «ноу-хау» этой работы заключается в совместном культивировании в течение 2-3 часов лимфоцитов пациента и стволовых клеток пуповинной крови. Схема исследования приведена на рисунке.
Спустя 12 недель организм больных начал производить собственный инсулин! Отметим, что в контрольной группе больных, чьи лимфоциты «прогоняли» через пустой тренажер, никакого положительного эффекта отмечено не было.
Как снималась «агрессивность» лимфоцитов диабетиков, каков механизм их перепрограммирования в результате контакта с клетками пуповинной крови – ученым предстоит выяснить. Однако нет сомнений, что данная методика может найти применение не только при лечении сахарного диабета, но и многих других аутоиммунных заболеваний человека.
Источник:
Reversal of type 1 diabetes via islet beta cell regeneration following immune
modulation by cord blood-derived multipotent stem cells
BMC Medicine 2012, 10:3 doi:10.1186/1741-7015-10-3.