
1 апреля 2025 года во Флоренции на 51-м заседании EBMT состоялась расширенная сессия по пуповинной крови. Две организации, Eurocord и Cord Blood Association провели совместное заседание, посвященное исследованиям пуповинной крови. Программа началась с выступления Элиан Глюкман, легендарного врача, которая провела первую в мире трансплантацию пуповинной крови 6 октября 1988 года, в котором она рассказала об истории трансплантации пуповинной крови.
Роберт Винн из детской больницы Манчестерского университета (Великобритания) рассказал о результатах трансплантации пуповинной крови у детей. Бет Шаз из Университета Дьюка, и Элизабет Дж. Шпалл, из Онкологического центра доктора медицины Андерсона (США) представили новые методы применения пуповинной крови и ткани пуповины для производства биомедицинских препаратов для клеточной терапии.
Доктор Роберт Винн представил убедительные доказательства того, что пуповинная кровь является превосходным источником стволовых клеток для трансплантации в педиатрии. Пуповинная кровь обеспечивает повышенную устойчивость трансплантата к лейкемии (так называемая «реакция трансплантат против лейкемии, РТПЛ») без риска хронической реакции «трансплантат против хозяина, РТПХ». Усиленный эффект РТПЛ приводит к снижению частоты рецидивов даже у пациентов с минимальной остаточной болезнью. Благодаря меньшему количеству рецидивов и снижению РТПХ общая выживаемость пациентов при использовании пуповинной крови выше, чем при использовании любых других источников стволовых клеток. Роберт Винн утверждает, что преимущества пуповинной крови как трансплантата, насыщенного Т-лимфоцитами, заключаются в том, что биологическое поведение этих клеток в пуповинной крови заметно отличается от поведения Т-лимфоцитов в источниках «взрослых» трансплантатов. Возможно, первоочередной задачей сегодня должна стать просветительская кампания, направленная на то, чтобы убедить большее число детских онкологов рассматривать пуповинную кровь в качестве первого выбора для трансплантации.
В декабре 2024 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США впервые одобрило препарат для клеточной терапии, в котором используются мезенхимальные стромальные клетки (МСК). Австралийская компания Mesoblast получила это одобрение на продукт МСК, изготовленный из костного мозга (BM-MSC), для лечения РТПХ, резистентной к стероидам. Клинические испытания MСК при РТПХ имеют очень долгую историю, и в них использовались MСК из различных источников. Однако теперь, когда один из препаратов MСК наконец-то был одобрен для применения США, конкурирующие производители клеточных продуктов стремятся провести испытания на поздней стадии и получить одобрение альтернативных препаратов МСК. Учитывая, что МСК из ткани пуповины обладают более высокой способностью к пролиферации и меньшей вариабельностью доноров, чем МСК из костного мозга или жировой ткани, они имеют большие перспективы в качестве готовой клеточной терапии РТПХ. Об этом во время специальной сессии EBMT рассказала доктор Элизабет Шпалл: в клинике доктора медицины Андерсона проходит третья фаза клинического исследования эффективности МСК из пуповины новорожденных в лечении РТПХ и в ближайшие месяцы ожидаются отчеты.
Фото с сайта: https://www.ebmt.org/annual-meeting-2025