Клеточная терапия детского аутизма пуповинной кровью: некоторые итоги совместного клинического исследования ООО «КриоЦентра» (Москва), ФГБУ «Кардиоцентра» МЗРФ (Москва), НМИЦ психиатрии и неврологии им. Бехтерева (Санкт-Петербург) и Института мозга человека им. Бехтеревой РАН (Санкт-Петербург).
Аутизм — это нарушение развития, которое характеризуется изменениями в социальных и коммуникативных навыках, мелкой и крупной моторике, речевом и интеллектуальном функционировании. Чаще используется термин «расстройства аутистического спектра» — РАС, который объединяет несколько схожих по клиническим проявлениям заболеваний.
Распространенность аутизма в последние годы напоминает эпидемию, охватывающую большинство стран мира. По данным Всемирной Организации Здравоохранения частота выявления аутизма составляет 1-3% от рождаемости.
Почему в качестве «лекарства» выбрана пуповинная кровь (ПК)?
Клетки пуповинной крови обладают целым рядом преимуществ:
- Технологичность получения
- Отсутствие необходимости культивирования в лаборатории
- Доступность
- Неограниченность сроков хранения в жидком азоте
- Широкий спектр физиологических функций
Многочисленные трофические факторы, содержащиеся в клетках ПК (ростовые, нейротрофические, цитокины), делают их своеобразными «микроаптеками».
Кроме того, в психиатрии и неврологии опыт успешного использования ПК уже есть (детский церебральный паралич, посттравматическая энцефалопатия у детей и взрослых, черепно-мозговая травма, болезнь Альцгеймера).
Цель нашего исследования заключалась в оценке безопасности и эффективности применения донорских клеток ПК у детей с аутизмом. Основная группа включала 15 детей в возрасте от 3 до 11 лет с диагнозом аутизм или аутистический синдром. Группа контроля – 15 детей, подобранных по полу, возрасту и диагнозу. Было проведено четырехкратное внутривенное введение группо- и резус совместимых клеток ПК пациентам основной группы, интервалы между введениями составили 14 дней.
На сегодняшний день оценена динамика состояния 15 пациентов основной группы и сделано предварительное заключение об эффективности и безопасности данной терапии.
- Безопасность: нежелательных побочных реакций на фоне терапии не возникало
- Эффективность (шкалы ATEC, CASD и субтесты методики Векслера): установлено наличие положительной динамики у большинства пациентов
У детей с аутизмом были отмечены следующие эффекты применения клеток ПК:
- Повышение уровня внимания
- Улучшение речевой функции (как понимания, так и активной речи)
- Облегчение процесса обучение, снижение утомляемости
- Повышение адаптивных возможностей
- Улучшение навыков коммуникации
- Увеличение контроля эмоций, снижение возбудимости
- Снижение проявления агрессии и аутоагрессии
- Улучшение навыков самообслуживания, увеличение времени активной занятости
Мы полагаем, что использование клеток ПК является перспективным направлением медицинской реабилитации аутизма и интеллектуальных нарушений у детей. Требуется продолжение исследования на большей выборке пациентов для дальнейшей оценки безопасности, эффективности, длительности действия и выбора оптимального протокола проведения терапии.
