Исследование команды биологов из Швеции, опубликованное в журнале Nature Communications (Nature Communications volume 17, Article number: 979 (2026)), показывает, что биологические пути, связанные с развитием в будущем диабета 1 типа, могут проявляться уже во время беременности, и что эти признаки могут быть обнаружены в пуповинной крови.
Факторы стресса на ранних стадиях и диабет 1 типа.
Диабет 1 типа (СД1) поражает поджелудочную железу и ее клетки, вырабатывающие инсулин. Хотя это состояние обычно связывают с дисфункцией иммунной системы, все больше исследований показывают, что бета-клетки сами по себе играют активную роль в развитии заболевания. К потенциальным факторам клеточного стресса относятся инфекции, повышенная потребность в энергии и уменьшение размера поджелудочной железы. СД1 не совсем подходит под традиционное определение аутоиммунного заболевания. В конечном итоге он развивается, когда организм больше не может вырабатывать достаточное количество инсулина. Когда бета-клетки в состоянии стресса перестают работать должным образом или погибают, они высвобождают молекулярные сигналы, которые могут активировать иммунный ответ. В некоторых случаях иммунные реакции могут следовать за повреждением бета-клеток, а не инициировать его. Эти наблюдения позволяют предположить, что стресс бета-клеток является не только следствием СД1, но и фактором, способствующим его возникновению.
Команда биологов решила выяснить, возможно ли обнаружить ранние признаки уязвимости бета—клеток до появления симптомов СД1 или даже до того, как иммунная система начнет атаковать поджелудочную железу. Авторы использовали данные когорты All Babies in Southeast Sweden, исследования, основанного Джонни Людвигссоном (один из авторов), который с конца 1990-х годов наблюдает за матерями и их детьми. В рамках исследования ученые собрали и сохранили образцы пуповинной крови. Были отобраны образцы пуповинной крови детей, у которых впоследствии развился СД1, и проведен скрининг на белки, участвующие в воспалении. Затем были использованы инструменты машинного обучения для выявления факторов, связанных с риском заболевания.
Обнаружено, что уровни нескольких белков в пуповинной крови предсказывают вероятность развития СД1: IDS, который помогает расщеплять длинные молекулы сахара, и HLA-DRA, который участвует в активации иммунной системы. Важно отметить, что способность этих белков предсказывать риск заболевания не зависела от генетики. СД1 не является неизбежным, выявленные биомаркеры отражают возможность, а не судьбу. В настоящее время скрининг на сахарный диабет 1 типа обычно основывается на генетическом тестировании и выявлении аутоантител - белков, которые указывают на то, что организм атакует клетки, вырабатывающие инсулин. Однако к тому времени, когда появятся аутоантитела, может быть уже слишком поздно бороться с биологическими изменениями, которые создают предпосылки для развития диабета 1 типа.
Результаты показывают, что пуповинная кровь может помочь врачам и родителям более активно бороться с риском развития у ребенка СД1. Пуповинную кровь часто выбрасывают во время родов. Но эти "отходы" могут содержать ценную информацию о будущих последствиях для здоровья. Помимо потенциальной ценности пуповинной крови для раннего скрининга, она уже используется для получения жизненно важных препаратов из стволовых клеток.
Группа шведских исследователей также изучает маркеры пуповинной крови в связи с другими заболеваниями, включая детское ожирение, депрессию, аутизм и воспалительные заболевания кишечника.