Новости и события

На протяжении многих лет пуповинная кровь использовали в борьбе с различными заболеваниями, включая лечение онкологических и гематологических заболеваний. Позже ее применение расширилось терапией нарушений обмена веществ, иммунодефицитов и неврологических расстройств. В последние годы пуповинная кровь привлекла внимание как потенциальное средство для терапии детей с аутизмом.

Опубликовано УНИВЕРСИТЕТОМ НАУКИ И ТЕХНОЛОГИЙ ИМЕНИ КОРОЛЯ АБДАЛЛЫ (KAUST, Саудовская Аравия) 16 МАРТА 2024 г. (DOI: 10.1016/j.isci.2024.108882).

При трансплантации стволовых клеток пациентам с нарушенным функционированием костного мозга вводят новые, здоровые кроветворные стволовые клетки, известные как гемопоэтические стволовые клетки (ГСК).

Трансплантация стволовых клеток пуповинной крови (ПК) более устойчива к несоответствиям тканесовместимости донора и реципиента по сравнению с клетками взрослого происхождения (костный мозг или периферическая кровь). Действительно, регулярно проводятся трансплантации при частичном совпадении (4 из 6 или 5 из 8) локусов HLA. К сожалению, большинство имеющихся в банках единиц ПК содержат количество стволовых клеток, которое слишком мало для лечения взрослых пациентов. Интересно, что только 4-5% доступных единиц ПК содержат адекватную дозу клеток для быстрого приживления взрослым пациентам.

Исторически использование пуповинной крови для трансплантации было ограничено меньшим количеством клеток по сравнению с другими источниками (костный мозг и аферез периферической крови). Попытки увеличить количество клеток в пуповинной крови предпринимались учеными на протяжении десятилетий, сегодня они начали приносить свои плоды.

Запасы пуповинной крови, хранящиеся в Китае, и количество проводимых там ежегодно трансплантаций намного выше, чем представляет большинство специалистов на Западе.

 Запасы пуповинной крови в Китае.

Ребенок получает половину генов от отца, а половину — от матери. Это значит, что каждый родитель на 50% генетически совместим со своим ребенком. Казалось бы, этого мало для успешной трансплантации — всегда считалось, что шанс избежать тяжелых осложнений есть только при совместимости, близкой к 100%. Но в последние годы во многих мировых клиниках разработаны и внедрены технологии, позволяющие производить успешные пересадки даже при половинной совместимости. Они носят название гаплоидентичных трансплантаций.

Уникальные иммуномодулирующие свойства стволовых клеток пуповины могут изменять иммунный ответ у реципиентов после аллогенной (донорской) трансплантации. В клинических исследованиях МСК вводят в качестве дополнительной индукционной терапии у пациентов, перенесших трансплантацию органов.

Несмотря на современные иммунодепрессанты, острое отторжение аллотрансплантата остается распространенным явлением после пересадки печени. Кроме того, долгосрочные побочные эффекты иммунодепрессантов, включая оппортунистические инфекции и риск онкологии, сложно купировать.